【48812】河南一女子整个右手绞入绞肉机手术团队接力18小时重建碎手

来源:欧宝体育在线官网   发布时间:2024-08-04 17:40:57

  近来,河南周口一女子在家中打馅时整个右手不小心绞入绞肉机中。状况万分紧迫,消防队员与患者一起赶到医院,在医院施行破拆。通过两个半小时,机器成功破拆,但患者右手严峻揉捏损毁,手腕手掌、手指多平面撕脱离断。周口骨科医院多学科协作,手术团队接力18小时,总算为女子重建碎手。2月3日,主治医师对北京青年报记者介绍,女子手部血运杰出,移植的皮瓣也都成活,估计还有一周左右拆线。医师表明,该手术时长破该院建院以来手术时长纪录,相似收到危害的程度的再植成活事例在全国也非常罕见。

  2023年1月27日上午9时许,周口一名40多岁的女子在家中打馅时右手不小心绞入绞肉机中,死死卡在机器中,手掌严峻揉捏损害,部分手指处于“离断”状况,状况万分危急。

  为了最大极限缩短救援时刻,给患者争夺充沛的救治时刻,9点37分,周口经开区消防救援大队接到报警后决议与患者一起赶往周口骨科医院,在医院做破拆作业。

  得知这一音讯,周口骨科医院院长李军当即赶到急诊现场,坐镇指挥,要求相关医护人员活跃尽力合作消防大队,全力保证患者人身安全。一起紧迫分配伤口中心、急诊科、麻醉科等科室骨干力量抵达现场预备多学科会诊,安排手术部、麻醉科、放射科、输血科等科室进入紧迫状况,提早做好手术预备。

  手外科主任刘本全对北青报记者介绍,患者到医院时,整个右手和小手臂都在绞肉机的钢管中,从钢管出口可以正常的看到患者显露的手指,现已失掉知觉和血液循环。钢管直径十几厘米,厚度约一厘米,硬度大,内部结构杂乱,破拆作业深度非常有限,给消防队员的破拆作业带来很大难度。消防救援人员多人接力,多种破拆东西联动合作,队员们小心谨慎,轻柔操作,不断运用生理盐水对切开部位及伤口进行灌水降温,削减热损害,维护血管神经安全。

  此刻,患者虽清醒但状况很差,医务人员一边对其心思安慰,一边为其止痛、补液等,以提早做好手术预备。

  消防、医师通力协作,通过两个半小时的辛苦作业,正午12点32分,机器总算被成功破拆。消防救援人员为患者生命通道打开了第一道屏障。

  然而对医师们来说,检测才起步。刘本全介绍,曾经接诊过的绞肉机绞手事例,患者多为一根、两根手指被绞,而此患者整个右手被绞,受损状况非常严峻。经查看确诊,患者右手严峻揉捏毁损害,手腕及手掌、手指多平面撕脱离断,手部掌指骨多发破坏性骨折脱位,右手皮肤大面积撕脱伤伴残缺。在场大部分医护人员,包含手外科的年青医护面临此状况都以为患者只能截肢了。

  刘本全说,患者才40多岁,很年青,假如失掉右手将对患者的心思和未来日子形成沉重打击。在场人员通过全方位讨论研究,终究决议对患者进行再植手术,手术难度很高。

  手术第一步是清创,手术团队对伤口进行细心清创,清创伤口内坏死的安排和异物,一起细心寻觅细如发丝的每个血管神经断端,并细心判别损害的血管是否还可以正常的运用并逐个符号,破坏的骨块一块块拼合在一起并逐个固定,开裂的韧带、肌腱关节囊逐个仔细地修正。“患者手部受损严峻,其实从片子上现已分辩不出来手指了,骨头、血管都是多平面的开裂,血管也就比头发丝粗一点,整个清创探查进程就用了三个多小时。固定患者的骨折部位,这一步也用了两个多小时。”

  复位固定后,更要害的是血管的符合,血管通了,这只手才干存活。“这就要求咱们要把每一个血管的符合处都要细心符合好,从近端到远端,哪一处不通都不可。而这位患者要衔接的血管符合处有三十多处。”

  最终是移植皮瓣,没有皮肤的维护,最终手也是很难成活的,因为皮肤广泛撕脱及残缺,医师从患者足部移植了一部分皮肤。各个科室通力协作、密切合作,医师们不眠不休,手术从27日正午12点40分一向做到第二天早上6点50分,手术时刻打破了该院建院以来最长手术时刻纪录,手术完成后,患者离断的手指悉数康复了血液循环。

  术后,患者康复杰出。刘本全介绍,患者现在手部血运杰出,移植皮瓣均已成活。术后患者需住院半个月左右,估计还有一周拆线。

  刘本全表明,虽然手术成功,但因为患者手部受损严峻,未来不可能百分之百地康复原有功用。在康复杰出的状况下,其右手功用能康复百分之七八十。在手外科专业,一般以为拇指占到手部功用的百分之五十,其他手指作为辅佐。

  该院李军院长表明,这次成功救治,充沛的发挥了消医联动、快速反应的应急才能。周口经开区消防救援大队的及时救援和破拆,是此次患者成功救治必不可少的条件和根底。消防救援、院前急救、手术医治,这傍边任一环节都不容有失,不然就会对患者形成没有办法拯救的结果。

  刘本全介绍,以往面临损害如此严峻的手,医师不得不考虑截肢。在全国范围内,如此严峻受损再植成功的事例也很罕见。此次手术成功是该院的一次打破。之后,该院会仔细对此次手术进行总结,堆集经历。

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